Ín- és idegvarrat az ujjakon
Miért van szükség a műtétre?
Mi a célja, lényege?
Az ujjak inai és idegei rendkívül sérülékenyek, különösen vágásos balesetek során. Ha egy ín elszakad, az érintett ujj mozgása megszűnik: a páciens nem tudja behajlítani vagy kinyújtani az ujjat. Ha idegsérülés történik, az érzékelés esik ki, a finommozgások sérülnek, és zsibbadás, érzéskiesés jelentkezik. A műtéti beavatkozás célja a megszakadt képletek folytonosságának helyreállítása, hogy az ujjak mozgása és érzékelése a lehető legnagyobb mértékben visszatérjen.
Hogyan zajlik a beavatkozás?
A varratokat mikrosebészeti technikával, nagyítók vagy műtéti mikroszkóp segítségével készítjük. Az ínvarrat esetén a sebész finom fonalakkal illeszti össze a szakadást, ügyelve arra, hogy az ín ne rövidüljön meg, és a csúszása szabad maradjon. Idegvarratnál a két idegvég pontos illesztése kiemelten fontos, mert csak így biztosítható, hogy az idegrostok újranőjenek. A beavatkozás rendszerint regionális érzéstelenítésben történik, kisebb sérüléseknél helyi érzéstelenítés (Oberst-blokk vagy WALANT) is elegendő. A műtét időtartama 30-90 perc, a sérülés súlyosságától függően.
Mire számíthat a páciens utána?
Az érintett ujjat vagy kezet speciális sínben rögzítjük, hogy védjük a frissen varrt képletet. A rehabilitáció azonnal, kontrollált gyakorlatokkal kezdődik, mert ha az ín letapad, maradandó mozgáskorlátozottság alakulhat ki. Az ínvarratok után a mozgás részben néhány hét alatt visszatér, de a teljes erő hónapok alatt épül fel. Idegvarrat esetén a regeneráció lassú: az ideg kb. napi 1 mm-t nő, így a funkció helyreállása hónapokig, akár évekig tarthat. A páciens türelme és a rendszeres gyógytorna kulcsfontosságú a sikerhez.